Выпуск 81: Мышцы стопы против икроножных: что лучше настраивает систему предвосхищающего равновесия

Исследовательский центр МЕРА готовит краткие разборы и обзоры научных работ в области регуляции позы и движений человека, применению силовых платформ. Для подготовки материалов рубрики используются публикации не старше трёх лет.

Guo J, Li Y, Huang Q, Rong X, Li P. Differences in calf-raise exercise and short-foot exercise on feedforward and feedback activation in healthy young. Phys Ther Sport. 2026;77:104-112. doi:10.1016/j.ptsp.2025.11.004

В статье, опубликованной в 2026 году в журнале Physical Therapy in Sport, исследователи сравнили влияние двух типов упражнений на механизмы динамического постурального контроля у здоровых молодых людей. В рандомизированном контролируемом исследовании участвовали 50 добровольцев средним возрастом около 22 лет, которых разделили на две группы: одна выполняла упражнение «короткая стопа», направленное на укрепление внутренних мышц стопы, а другая — подъёмы на носки для тренировки трёхглавой мышцы голени. Тренировки проводились три-четыре раза в неделю в течение четырёх недель. Оценка баланса включала тест «сесть‑встать» с анализом времени переноса веса, индекса подъёма и скорости колебаний центра масс, тест времени реакции с поверхностной электромиографией для определения премоторного и моторного времени, а также адаптационный тест с неожиданными наклонами платформы вперёд и назад. Результаты показали, что оба вида тренировок значимо улучшают динамическую устойчивость: уменьшалась скорость колебаний, сокращалось премоторное и моторное время, повышалась способность сохранять равновесие после внезапных возмущений. Однако между группами обнаружились важные различия. Упражнение «короткая стопа» привело к более выраженному долговременному улучшению индекса подъёма при вставании со стула (это отражает эффективность переноса центра тяжести вперёд) и к лучшей устойчивости при повторяющихся наклонах платформы носками вверх, моделирующих падение назад. Авторы связывают это с тем, что внутренние мышцы стопы, состоящие преимущественно из медленных волокон, активно участвуют в предвосхищающей настройке постурального контроля. Четырёхнедельное укрепление этих мышц усиливает тактильную обратную связь с подошвенной поверхности, позволяя центральной нервной системе раньше активировать свод стопы и тем самым повышать эффективность предвосхищающих постуральных реакций. Напротив, подъёмы на носки сильнее влияли на скорость ответа обратной связи и работали лучше при компенсаторной регуляции после уже возникшего возмущения. При этом оба типа упражнений улучшили время реакции центральной нервной системы на сигнал: премоторное время (восприятие и подготовка движения) и моторное время (проведение возбуждения к мышце) сократились и сохранили этот эффект спустя четыре недели. Исследователи делают вывод, что для целенаправленного улучшения предвосхищающего контроля равновесия и устойчивости к неожиданным толчкам в сагиттальной плоскости эффективнее тренировка внутренних мышц стопы, тогда как икроножные упражнения больше подходят для отработки быстрых компенсаторных реакций. В практическом плане это означает, что программы профилактики падений и реабилитации должны учитывать функциональную специализацию разных мышечных групп, а оптимальной стратегией может быть комбинация обоих подходов.